疾控动态(2024年第6期)

时间:2024-02-18 20379 | 来源:

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一、国际疾控动态

1、Cell Metab丨脂肪和糖促进暴食的神经机制

目前全球肥胖人数急剧上升,预计2035年全球超重/肥胖人群会超过40亿,大众普遍认为是食物风味的多样性促进了对富含脂肪和糖的美味高热量食物的过度摄入,但是动物研究表明,食物的美味可口性并不是增加食物摄入量的必要或充分条件,而直接胃内灌注脂肪或糖就可以促进相关风味食物的摄入,这就提示:营养物质(如脂肪和糖)可能通过摄入后信号传导的机制促进过度进食。据以往的文献报道,迷走神经能够将关于营养价值的内部感官信息从肠道传送到大脑,那么摄入后的营养物质信号能否通过招募迷走神经元来激活重叠或独立的肠脑神经回路从而促进暴食呢?

近日,来自美国佛罗里达大学的Guillaume de Lartigue团队在Cell Metabolism杂志上发表了一篇题为Separate gut-brain circuits for fat and sugar reinforcement combine to promote overeating 的文章,该研究通过监测小鼠体内的动态神经传递,为揭示感知脂肪和糖的独立迷走神经感知通路提供了直接证据。

首先,为了确定迷走神经能否特异性感知营养物质信号,研究人员采用了一种在小鼠体内对NGNodose ganglia,结状神经节)神经元进行活体成像的技术来记录同一只小鼠的NG神经元对灌注糖或脂肪的反应,实验结果表明,NG神经元对脂肪或糖能够表现出强烈反应,但对糖和对脂肪产生反应的神经元在空间上是基本不重合的(图一)。为了进一步证实不同的NG细胞群能感受不同的营养物质信号,研究人员构建了一种三重转基因小鼠,该小鼠NG细胞群中对蔗糖刺激做出反应的神经元能被特异性标记,然后用等热量脂肪刺激并记录神经元的实时神经活动,结果显示,胃内灌注脂肪时特异性标记神经元的活动很少,该实验结果证明了糖和脂肪能够激活NG中不同的迷走神经细胞群。

接下来,研究人员证明FOSTRAP小鼠(活性依赖性细胞标记小鼠)可以用来有效地监测特异性营养物质感知的肠脑通路并以此工具鼠为基础进行后续的实验探究。为了评估响应不同营养物质的迷走神经细胞群对于强化营养物质摄入的必要性,研究人员先将小鼠训练成更偏好与灌胃营养物质相配对的风味食物的状态,并且训练小鼠将食物的风味与胃内灌注的脂肪或糖联系起来,该训练让小鼠形成了“灌胃的营养物质可以强化其摄食相应风味食物”的状态,然后在FOSTRAP小鼠的双侧NG注射AAV病毒(该病毒能够选择性消融响应脂肪或糖的迷走神经感觉神经元)分别消除响应脂肪或糖的迷走神经感觉神经元后检测小鼠对相应风味食物的偏好性,实验结果表明,缺失脂肪感应神经元的小鼠不再偏好与脂肪配对的风味食物,而缺失糖感应神经元的小鼠不再偏好与糖配对的风味食物,该数据说明响应胃内灌注糖或脂肪的迷走神经感觉神经元群对于独立驱动糖或脂肪风味食物的强化摄入是必要的。接下来研究人员评估了响应脂肪或糖的迷走神经刺激是否能各自独立地增强,他们先通过对小鼠进行自我刺激行为训练使其学会将迷走神经感觉末梢NTSNucleus tractus solitarius,孤束核)神经元的光遗传刺激与鼻戳行为配对,而胃内灌注的脂肪或糖可以通过激活NG神经元以光传导的形式将信号传递至NTS从而控制其鼻戳行为。然后研究人员检测胃内灌注脂肪或糖对小鼠鼻戳行为的影响,实验结果表明,胃内灌注脂肪或糖的小鼠能够学会偏好性触发迷走神经末梢光遗传刺激的鼻戳行为。以上结果表明,糖和脂肪独立地激活不同的迷走神经回路促进营养物质的强化摄入。

基于前述的实验结果-糖和脂肪激活不同的迷走神经细胞群体,研究人员下一步想确定糖和脂肪激活的不同迷走神经细胞群体是否来自不同的身体部位。为了解决以上问题,他们对响应糖或脂肪的迷走神经传入纤维进行了遗传引导的解剖学追踪,实验结果表明,十二指肠是糖和脂肪的关键感知部位,此外,糖的感知部位还有肝门静脉。研究人员选择性屏蔽掉肠道的迷走神经信号以后发现,灌胃糖或脂肪强化的糖或脂肪的摄入被阻滞,而消除肝门静脉神经支配的NG神经元会阻滞灌胃糖强化的糖风味食物的摄入。以上实验结果证明:肠是糖和脂肪的关键感知部位,并且糖的感知部位还包括肝门静脉。

据文献报道,迷走神经是连接肠道和产生多巴胺的SNcSubstantia nigra pars compacta,黑质致密部)神经元的关键中继神经,而从SNc释放到DSDorsal striatum, 背侧纹状体)的多巴胺对调控摄食至关重要。因此,研究员对小鼠进行灌胃糖或脂肪,然后取小鼠DS进行微透析取样以验证肠道营养信号刺激是否能增加DS的多巴胺水平,实验结果表明,在胃内灌注脂肪或糖时,多巴胺会快速持续流出。那么摄食后的营养物质信号是否沿着已知的肠-脑奖赏回路 (NTS-PBN(parabrachial nucleus, 臂旁核)-SNc-DS通路)传递呢?为了验证这个问题,研究人员在给小鼠灌胃糖或脂肪后分别追踪NTS-PBN-SNc-DS通路的神经元激活情况,并比较灌胃糖和脂肪后NTS-PBN-SNc-DS通路激活的神经元群体是否重叠,实验结果表明摄食后的糖或脂肪信号是沿着已知的肠-脑奖赏回路 (NTS-PBN-SNc-DS)传递,但糖和脂肪在NTS-PBN-SNc-DS通路中激活的细胞群重叠性较低,以上数据表明,脂肪和糖在肠-脑奖赏回路的每个节点招募了平行且基本独立的神经元群体。进一步,为了证明NG迷走神经在招募脂肪或糖特异性肠-脑奖励回路中的必要性,研究人员选择性消除NG迷走神经然后比较同一只小鼠NG神经元消除前后对灌胃脂肪或糖刺激产生的肠-脑奖励回路神经元活动,实验结果表明,消除NG神经元后NTSPBNSNcDS对糖或脂肪的响应明显减弱,以上结果说明,营养物质的内感知需要化学感觉迷走神经元将强化摄食信号传递到中枢多巴胺回路。

既然脂肪和糖能通过参与不同的中枢奖赏回路导致多巴胺释放从而促进摄食,研究人员猜测糖和脂肪联合激活肠道奖赏回路可能比单独糖或脂肪刺激更能促进食欲。为了验证这一猜测,研究人员让小鼠自愿舔食等量脂肪溶液、蔗糖或脂肪和糖的混合液,然后以舔食次数量化小鼠的摄入量,实验结果表明,小鼠舔食脂肪和糖的混合液的次数几乎是单含脂肪或糖溶液的两倍。进一步,研究人员为了区分口腔中的食物感知信号和摄入后信号,给小鼠灌胃等量糖、脂肪溶液或同时含有脂肪和糖的溶液,然后让小鼠舔食与糖、脂肪以及脂肪和糖混合物相配对的溶液,并统计舔食次数,实验结果显示,与单独灌胃脂肪或糖溶液相比,灌胃脂肪和糖混合溶液的小鼠舔食次数更多,并且能激活更多的NTSPBNSNcDS神经元以及促进更多的DS多巴胺外排。以上数据提示同时富含脂肪和糖的食物可分别激活糖和脂肪奖励回路,从而促使摄入更多导致肥胖的饮食。

综上,本研究首先确定了两类分别响应摄入后脂肪或糖的迷走神经感觉群体,进一步研究发现,这两类不同的迷走神经群对于强化特定营养物质摄入是必需的,并且能够启动不同且平行的肠-脑奖励回路。而同时含有脂肪和糖的食物会产生协同作用,以超相加的方式增加肠-奖赏回路的神经元活动,增加多巴胺释放,并促进暴食。

 

(来源:BioArt   https://www.chinacdc.cn/gwxx/202402/t20240209_272919.html

 

2、J Physiol:日本研究者研究揭示锻炼通过促进多巴胺释放改善认知能力

多巴胺是一种神经递质和激素,与愉悦感、满足感和动力息息相关。在一项新的研究中,来自日本东北大学和电气通信大学等研究机构的研究人员发现多巴胺在认知能力为何会随着锻炼而提高中发挥着关键作用。这一结果表明,多巴胺还与锻炼时反应速度的加快有关。相关研究结果于202412日在线发表在Journal of Physiology期刊上,论文标题为“The neuromodulatory role of dopamine in improved reaction time by acute cardiovascular exercise”。

这些作者表示,由于多巴胺在帕金森病、精神分裂症、多动症、成瘾和抑郁症等几种疾病中的重要作用,它可能为认知健康带来新的治疗途径。

在这项新的研究中,他们使用一种称为正电子发射断层扫描(PET)的精密扫描设备测量了大脑中多巴胺的释放情况。它能跟踪体内细胞的代谢和生化活动。他们的研究结果显示,当参与者躺在这种设备里骑自行车时,他们的大脑会增加多巴胺的释放量,而这一过程与反应时间的改善有关。

论文共同作者Joseph T. Costello博士说,“我们知道有氧运动能提高认知能力,但这一过程背后的确切机制在此之前并未在人类身上得到严格研究。利用新型脑成像技术,我们能够研究多巴胺在锻炼过程中促进大脑功能的作用,结果非常令人鼓舞。我们的新研究表明,这种激素是改善反应时间的重要神经调节剂。这些研究结果支持越来越多的证据表明锻炼是一种可行的疗法,可以治疗人一生中的一系列健康问题。”

作为这项新研究的一部分,这些作者对52名男性参与者进行了三项实验。在第一项实验中,这些参与者被要求在休息时和在PET扫描仪中骑车时执行认知任务,这样他们就能监测参与者大脑中多巴胺的移动情况。第二项实验使用肌肉电刺激来测试强迫肌肉运动以刺激锻炼是否也能提高认知能力。最后一项实验结合了自主锻炼和非自主锻炼。

在进行自主锻炼的实验中,认知能力得到了提高。而只使用肌肉电刺激时,情况并非如此。论文第一作者兼论文共同通讯作者、电气通信大学健康与运动科学实验室副教授 Soichi Ando 说,“我们希望在这项研究的一部分中取消肌肉的自主运动,以观察急性运动改善认知能力的过程是否存在于强迫锻炼中。但是我们的结果表明,锻炼必须来自大脑的中枢信号,而不仅仅是肌肉本身。这表明,当我们在锻炼时告诉我们的中枢指令移动身体时,这就是帮助大脑释放多巴胺的过程。”

这些作者之前的研究已考察了氧气水平、认知能力和锻炼之间的关系,以验证“锻炼时呼吸的氧气越多,大脑就越清醒”这一理论。他们发现,在氧气含量低(低氧)的环境内外骑自行车时,个人的反应时间没有变化。

Costello博士补充说,“这些最新发现支持了我们之前的理论,即锻炼时的认知能力会受到大脑调节激素(包括多巴胺)变化的影响。还有其他一些心理生理因素,包括脑血流量、唤醒和动机,也可能起到一定作用。”

这些作者表示,要想充分了解多巴胺的释放与锻炼后的认知表现之间的关系,迫切需要进一步的研究。他们还认识到样本量相对较小的局限性,并建议在未来的实验中需要更多的参与者,包括女性和老年人,并需要更长的研究时间。

 

(来源: Bioon细胞 https://www.chinacdc.cn/gwxx/202402/t20240207_272858.html)

 

二、国内疾控动态

1、中国疾控中心召开全球传染病疫情信息监测研讨会

202421日,中国疾控中心在北京组织召开全球传染病疫情信息监测研讨会,会议由中国疾控中心全球公卫中心主办。来自中国疾控中心传染病所、病毒病所、寄生虫病所、应急中心、传染病处、免疫中心,以及北京市、上海市、江苏省、浙江省、广东省、广西壮族自治区、黑龙江省、海南省、云南省疾控中心和中国医学科学院医学信息研究所、广东省委党校等单位的相关领导和专家参加会议。

国家疾控局监测预警司相关负责同志出席会议并讲话,强调开展全球传染病疫情信息监测对于建立健全智慧化多点触发传染病监测预警体系、做好新发突发传染病疫情应对、推动疾控事业高质量发展的重要意义,并对会议提出具体要求和期望。

全球公卫中心介绍了全球疫情数据分析和风险评估平台建设思路和进展,以及全球传染病疫情信息监测工作方案。北京、上海、浙江、广东、海南、云南等地疾控中心分别交流了全球传染病疫情信息监测工作进展和经验体会。

会后中国疾控中心将进一步完善《全球传染病疫情信息监测工作方案》,建立有效工作机制,做好全球传染病监测信息共享,全面推动全球传染病疫情信息监测预警工作。

 

(来源:中国疾病预防控制中心)

 

2、李群副主任主持召开中心新冠病毒感染疫情监测预警专班第22次例会

202427日,李群副主任主持召开了中心新冠病毒感染疫情监测预警专班第22次例会,对春节期间新冠病毒感染、流感及呼吸道感染多病原疫情形势进行了详细分析与风险研判,并对春节期间相关工作进行了部署,要求专班在假日期间,继续安排人员,持续做好每日疫情分析,严密监视态势变化,及时组织深入研讨和分析。

20234月,中心新冠病毒感染疫情预警专班成立以来,成功接续国家疾控局新冠病毒感染疫情监测预警专班工作,准确研判了不同阶段疫情形势,巩固完善了新冠病毒感染疫情多渠道监测预警系统,为新冠病毒感染疫情常态化防控提供了持续的技术支撑。202310月,按照国家疾控局统一部署,及时组织开展了呼吸道感染多病原监测,为及时、准确研判与应对多种呼吸传染病流行发挥了重要作用。

中国疾控中心高度重视专班工作,中心主任办公会多次研究和部署专班工作,25日中心领导专程到专班慰问专班人员。例会上,李群副主任代表中心班子,对病毒病所、环境所、信息中心、应急中心、传染病处作为监测组长单位所开展的大量工作,传染病所、寄生虫病所、艾防中心、职业卫生所、营养所、辐射安全所、结控中心及时抽调人员全职参加专班集中办公,以及学术出版部、后勤运管中心、人事处、财务处等部门的大力支持表达了衷心感谢,并致以新春问候,希望各单位及专班再接再厉,继续支持做好专班工作。

中心新冠疫情监测预警专班由中心分管领导担任负责人,设立了综合组、信息化支撑组、病例监测与信息报告组、疫情分析与风险评估组、聚集性疫情监测组、病毒变异监测组、哨点医院监测组、城市污水监测组、人群核酸和抗原监测组、社区哨点监测组、呼吸道传染病监测组等11个工作组,先后有190多人参加了专班工作。

 

(来源:中国疾病预防控制中心)

 

 

三、省内疾控动态

1、深入推进我省疾控体系改革,奋力推动疾控事业高质量发展

26日,省卫生健康委召开干部大会,宣布省委组织部、省卫生健康委党组关于省疾控局班子副职及内设处室负责人的任职决定,安排部署省疾控局当前重点工作。省卫生健康委党组书记、主任徐斌出席会议并讲话,委党组成员、副主任张峰主持会议。

会上,张峰宣读省委组织部任职文件,省卫生健康委党组成员、副主任,省疾控局党组书记、局长唐雪峰宣读省卫生健康委党组任职文件。省疾控局班子成员分别作表态发言。

徐斌强调,疾病预防控制体系是保护人民健康、保障公共卫生安全、维护经济社会稳定的重要保障,实施疾控体系改革,是党中央、国务院作出的重大决策部署。经过一年多的筹备,省疾控局改革基本完成,即将进入实体化运行,全省疾控系统要继续保持优良作风和创业激情,讲政治、顾大局,坚决服从省委组织部和委党组的决定,用实际行动支持省疾控体系改革,合力推动疾控事业高质量发展。

一、讲政治,迅速到点归位“打开局面”。要坚决服从组织安排,紧密协作,高效运转,精心谋划,强势开局,积极稳妥推进疾控体系改革。

二、重创新,擦亮四川疾控“金字招牌”。要以改革为契机,以创新为动力,以“四化建设”为统揽,整体谋划疾控事业发展、系统重塑疾控体系、全面提升疾控能力,推动疾控事业再上新台阶。

三、强执行,确保各项部署“落地生根”。要旗帜鲜明重实效、讲实干、抓落实,扎实推动各项工作落细落地。今年,省疾控局要烧好“三把火”,抓实三件事:一是强化顶层设计,二是推进慢性病综合防治示范省建设,三是开展健康四川示范县建设。

在家委领导,一级、二级巡视员,驻委纪检监察组副组长、委机关各处室主要负责人,疾控局全体干部,委直属单位党政主要负责人参加会议。

 

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

 

2、省卫生健康委党组书记、主任徐斌开展春节前走访慰问活动

 

26日,新春佳节来临之际,省卫生健康委党组书记、主任徐斌代表委党组前往部分医疗卫生机构,走访慰问老党员、生活困难职工、专家人才、烈士家属等,向大家致以亲切问候和新年祝福。

徐斌先后走访了省疾病预防控制中心、四川大学华西医院、省人民医院,与慰问人员亲切交谈,详细了解他们的工作、生活情况,听取了他们对全省卫生健康事业改革发展的意见建议。同时,对困难人员给予积极鼓励,对住院老干部和烈士家属表示关心慰问,对援外医疗队取得的优异成绩表示热烈祝贺,对大家为全省卫生健康事业发展作出的重要贡献表示衷心感谢。

徐斌指出,全省卫生健康系统广大职工为守护人民健康无私奉献、辛勤付出,委党组将继续做好做深做实各项服务保障工作,切实将组织的温暖和关怀送到每一名同志身边。他希望全省广大医疗卫生工作者坚持人民至上、生命至上理念,发扬新时代医疗卫生职业精神,不忘初心,牢记使命,勇于担当,甘于奉献,为推动“健康四川”建设和全省卫生健康事业高质量发展做出新的更大贡献。四川大学华西医院、省人民医院、省疾病预防控制中心以及全省各级医疗卫生机构要始终把公益性放在首位,不断提升医疗卫生服务能力和水平,努力提升人民群众幸福感、获得感和安全感。

省卫生健康委党组成员、副主任张峰,省保健办专职副主任杨庆,委机关相关处室负责人和委直属单位领导陪同慰问。

 

(摘自:四川省疾病预防控制中心)

 

四、市内疾控动态

1、广安区疾控中心开展节前安全生产大检查

预防为主、安全第一,为了加强安全监管,排除安全隐患,消除不安全因素,认真贯彻落实全省卫生健康系统安全生产和信访维稳调度会暨2024年委安全生产委员会第一次会议精神,确保中心各项安全生产工作落实到位。28日上午,区疾控中心主任王青松带队开展节前安全生产工作大检查。

检查组一行按照四不两直的方式对中心各科室进行走访检查,尤其是实验室、冷链库房、美沙酮门诊等重点区域进行了细致的安全检查,对消防设备设施、电源线路、节能减排等进行了全覆盖、无盲区、无漏项的排查。通过现场核查等方式,检查出3条安全隐患并现场提出整改措施,将责任落实到人,要求迅速落实整改并及时销号。同时要求各科室针对已发现的安全问题举一反三,要严格执行安全生产责任制。

王青松主任强调:一要深入学习贯彻习近平总书记关于安全生产工作的重要指示批示,深化认识,强化安全生产意识,认真落实省、市、区以及卫健局党组安全生产工作会议精神和有关安全生产部署;二是深刻汲取近期国内各类安全事故教训,牢固树立抓安全就是重生命,抓安全就是惠民生的重要思想;三是要严格落实节假日值班值守制度,做好应急物资准备,确保应急状态下反应迅速、处置有力。

下一步,中心将始终绷紧安全生产这根弦,以隐患排查,强调防的举措。安全生产无小事,安全生产大于天,将压紧压实安全生产责任,确保中心安全生产局面的稳定。

 

(摘自:广安区疾病预防控制中心官微)

 

2、岳池县疾控中心开展退休职工新春慰问活动

在龙年春节即将来临之际,为表达对退休职工的敬意和关怀,切实增强退休职工的归属感、幸福感,县疾控中心在24日下午组织召开了退休职工春节慰问座谈会,并走访慰问了困难退休职工。

座谈会上,县疾控中心新领导班子与老同志们齐聚一堂,回忆辉煌岁月,共话中心发展。党总支书记王定志谈到了四个关键词惭愧感动珍惜祝福,并朗诵了俄罗斯的一首小诗《短》,以此与各位老同志共享,希望老同志们退休不褪色,继续发挥余热,一如既往关心关注和支持中心的建设和发展,为推动疾控高质量发展积极建言献策、加油助威。老同志们畅所欲言,充分肯定了新领导班子的新改革、新作为,对取得的新成绩点赞,并就中心未来工作提出了非常中肯的意见和建议。大家纷纷表示,将会继续关注岳池疾控公众号发布的各类信息,尽己所能加强宣传推广,同心协力、同舟共济,共同开创疾控发展新局面。

 

(摘自:岳池县疾病预防控制中心官微)